dumping syndrome
简介
是指胃部分切除术后,胃容积缩小,幽门括约肌功能丧失,食物迅速从胃排入肠道内,引起的一系列症状。有两大类型:①早期倾倒综合征;②晚期倾倒综合征,也称低血糖综合征。包括两组症状:一组是胃肠道症状,如腹绞痛、恶心呕吐、肠鸣增加、腹泻;另一组是神经循环系症状,如心慌、出汗、眩晕、苍白、无力等。早期和晚期综合征症状相似,但发病机制不同。早期综合征在餐后5~10min先有神经循环系症状,20~30min出现胃肠道症状。两组症状均可自行消失。症状、发病机制有“空肠膨胀”、“血容量减少”和“激素”等3种学说。半数患者经非手术疗法,症状可缓解;症状显著并经两年治疗无好转,可手术治疗。晚期综合征为餐后90~120min出现神经循环系症状,无胃肠道症状,发病机制是食物快速进入空肠,糖吸收加速,引起高血糖,胰腺释放大量胰岛素,造成低血糖。少量多餐可缓解症状。