简介
机械性窒息尸体所出现的各种现象的总称。包括一般征象和特殊征象。特殊征象因不同类型的机械性窒息而不同，如缢死有缢沟，勒死有勒沟，扼死有扼痕，溺死有蕈形泡沫以及消化道、呼吸道有溺液等。一般征象分尸表征象和内部征象。尸表征象：①颜面发绀肿胀。由于窒息造成肺循环障碍，导致右心及静脉淤血，出现颜面、指甲发绀，颈静脉怒张。这种现象在扼死、勒死和侧位缢死的尸体上尤为明显。②尸斑出现早呈暗红色。因窒息尸体血液不凝固呈流动状态，血液容易沉降到尸体低下部位，因此尸斑出现早并且范围广泛，严重时出现尸斑性出血点。由于机体缺氧，血液中氧合血红蛋白少，还原血红蛋白多，所以尸斑呈暗红色。③眼睑、结合膜有出血点。由于头面部血液淤积和缺氧，使毛细血管内压增高，所以眼睑、结合膜常有出血点，多见于睑结合膜以及睑结合膜与球结合膜交接处即穹窿部，呈红色或红褐色的点状出血，严重时可融合成斑块状。④分泌物、排泄物流出。由于窒息时全身肌肉痉挛，所以常有排便、排尿和排精现象。若口腔腺受压迫时，有流涎流涕现象。内部征象：①血液暗红色流动状。由于窒息机体缺氧，血液中氧合血红蛋白少，还原血红蛋白多，所以呈暗红色。同时血液中含有丰富的纤维蛋白溶解酶，使纤维蛋白溶解，阻止血液凝固，所以血液呈流动状。②浆膜和粘膜下有出血点。在窒息过程中，由于机体缺氧，使毛细血管通透性增高，加之毛细血管内压增高使其破裂而发生出血。最常见的是肺胸膜和心外膜有数量不等的出血点。③右心及内脏淤血。在窒息过程中，由于肺循环发生障碍，静脉回流入右心的血液不能经肺到左心，使右心及内脏淤血。内脏淤血的肝、肾为最明显。④肺气肿和肺水肿。在剧烈的吸气性呼吸困难期，由于胸腔负压增高可出现肺气肿。肺高度淤血时可导致淤血性肺水肿。