degloving lacerationof hand
简介
是一种严重的创伤。多由于机器的滚轴将手卷入,夹在两滚轴之间,虽不致引起掌、指骨骨折,但能将手牢牢地夹紧和不断向里面拉入,加上伤者猛力回抽或肩部卡在机器上另一个固定部分,即易造成手部皮肤的套状撕脱伤。可以是从腕部开始撕脱到手指部,也有时将末节指骨经远侧指间关节处连同皮肤一并撕脱。一般掌筋膜和手背深筋膜保留在手上,故掌筋膜深层的神经、血管不被损伤,但手指部的神经、血管多连皮肤一并撕脱,有时会连伸、屈长腱亦撕脱下来,造成手指功能受损严重。撕下的皮肤捻挫严重,往往不能回植于创面上,需要在清创后用游离植皮或皮瓣修复。