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parasitic infections of muscle
简介
寄生虫性肌炎系由寄生虫虫直接侵入肌肉引起的肌肉炎症。较常见的有：
①囊虫病性肌炎：囊尾蚴寄生在骨骼肌，引起发热，肌肉疼痛，肌肉肿胀，有时可扪及有触痛的结节。外周血中嗜酸细胞增多。血清肌酶谱升高，抗囊虫抗体阳性。肌肉活检可见肌间质炎性细胞浸润，并可找到包膜完整的囊尾蚴。后期，X片可见肌肉组织内钙化点。用吡喹酮等药物治疗。
②旋毛虫病性肌炎：经消化道进入血液，到达肌肉组织，引起发热，肌肉疼痛无力，并有压痛，以四肢和眼部肌肉容易受累。外周血嗜酸性粒细胞增多，血清中抗旋毛虫抗体阳性。肌肉活检可见受累肌纤维呈嗜酸性，周围有大量淋巴细胞，还可见到死亡的蚴虫。感染后6个月，X片可见肌肉组织内钙化。用噻苯唑和皮质类固醇激素治疗，大多在6～7个月后完全恢复。
③弓形体虫感染：临床表现类似多发性肌炎，肌肉活检在肌纤维内发现弓形体虫，或抗弓形虫抗体免疫细胞学染色阳性，即可以确诊。可用磺胺嘧啶或乙胺嘧啶治疗。