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plasma protein-bound iodine assay
简介
血清中和蛋白质结合的碘称为蛋白结合碘(PBI),其中90%~95%为甲状腺素中的碘,少部分为三碘甲腺原氨酸(T3)中的碘。应用硫酸锌和氢氧化钠加入血清时, 可使甲状腺激素随蛋白质而沉淀。测定沉淀碘的量,可以间接反映血中甲状腺激素的含量以及与血清蛋白结合的水平。不同年龄血清PBI的正常值(μmol/L) 脐带血和母体血水平一致;1周为0.71~1.11;1~8周 为0.44~0.73;8周~10岁为0.40~0.63;成人为0.32~0.63。甲状腺功能亢进、妊娠、高甲状腺激素结合糖蛋白血症、病毒性肝炎病人血清PBI升高。曾接受含碘药物,尤其含有碘造影剂者,可使PBI 升高,出现假阳性。甲状腺功能减退、垂体前叶功能不全、营养不良、肾病综合征、肝硬化,较长期应用ACTH或强的松以及病程较长的肾上腺皮质减退等病人血清PBI明显降低。PBI主要反映血中与蛋白结合的甲状腺激素水平,而不能反映实际起作用的甲状腺激素水平,而且易受含碘物质、药物、血浆蛋白质浓度等的影响。因此,本试验并非十分敏感的临床指标。目前已较少使用。