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biliary duct injury
简介
Strasherg将腹腔镜胆囊切除术(IC)所致的胆管损伤分为以下5型：Ⅰ型：胆囊管或胆囊床处Luschka胆管或副胆管的损伤，引起胆漏;Ⅱ型：误夹或闭塞小胆管，以误伤迷走右肝管为最常见;Ⅲ型：是上一型胆管的横断伤，大量胆汁流入腹腔;Ⅳ型：肝外胆管的侧壁损伤，多发生在胆总管或肝总管，其后果比Ⅰ型严重;Ⅴ型：主胆管横断伤或环绕伤，按Bismuth分类又分成1～5类，1～4类与损伤的上段水平有关，5类则是肝总管和迷走右肝管损伤。Ⅴ型损伤与前4型不同，肝实质与其远端胆管完全分离。